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                肾内科出科∴小结


                肾内科出科◤小结,由第一公文网整理,医院肾内科转科前m 对本职工作的总结。以下为实习护士的肾内科♀出科小结


                肾内科出Ψ科小结


                  肾内科☆出科小结


                 


                  我到医院的第三个月,肾内科,其最明显的临床征█象是水肿,大多王恒数患者都有不同程度的高血压。其中一个病人给我的◥印象最深,在我夜班的时候,他※属于监护对象,因但這畢竟應該是屬于二長老为血压比较高所以硝普钠是他输液的不≡可缺少的药。那晚在硝普钠的作用下第一次的收舒压在126,根据医嘱停掉此药后患者的收舒压飚升到200,我们再次给予硝普钠以每分钟二十滴给予静滴他的收舒压为㊣90,我们又将滴数降否則到一半,总于使他》的血压又正常。这让我知㊣ 道了⒈硝普钠的作用及其量适宜的重要性,⒉输液泵此刻的应用


                  检查肾病最常见的№有24小时蛋★白尿的检查,知道了这个标本留取的方法,从早上七点开始,在那之后的尿液全留╳在固定的标本桶内直到第二天的七╱点,并在第一次留尿后将防腐剂甲苯倒入桶内。


                  在着个科〓室我也少许的了解到血透和腹透。并且对胰岛素也有了大致了解,他的最大作♂用是降糖,胰岛数笔的应用也知道了,在打完后要保留七秒钟。


                  着里我遇到的老师非常好,真正的★做到了放手不放眼的境界。现在对自己静脉输液的技术也自信了很多。并且每个『步骤都衔接的很好。在下个科室我希望自己对抽血的技术再加强。


                  在摆药方面我知道了激素和消炎药要先于其他药先给病人输注,在着里〓病人经常要推注利尿药,不是因为病人没有尿液的排出,只是因为肾脏的▓功能出现了问题,我们通过利尿来排出体内的毒素。


                  另外,在肾内科工作≡中,我也学到了很多在大 冷光直直学里没学到的知识,比如:


                  急性肾功衰及慢性肾功衰〓鉴别:⒈病史:水肿、浮肿、泡沫尿、高血压,慢性表现更多⒉贫血:除外其他脏器出血,慢性肾水元波被狠狠砸飛了出去功衰是中重度贫血,急性肾功衰是←轻度。⒊肾脏大小:正常10*5*4,最具价值鉴别点,慢▅性是变小,急性是变大,⒋指甲肌酐:科研用,升高,提示慢性,因为它是显示三●个月前的肌酐水平。⒌电解质:慢性不管相不相信呈现低钙高磷,急性基本╲无表现。


                  查房其实也特别重要,在查①房过成中我们应注意:⒈长期卧床病前方好像沒有一絲光芒人,注意:皮肤感染、呼吸〒道感染、静脉血栓形成(加用血栓通)⒉肾萎缩时,滤过膜间隙缩小,无蛋白尿。⒊贫ξ 血病人处理:透析病人首仙妖兩界也只是有關于龍族选静脉铁,非透卐析为口服((右旋糖酐铁片+叶酸片)+重组人促红素注射液) ⒋男性尿路我感染较少,尿白细胞升◆高,大部分考虑急进性肾炎及间质性肾炎。⒌肾穿三天内,应注被他們吸收意肾周有无血肿、血尿、尿量、尿色、血压变化。


                  通过一段时↘间的学习,在科主水元波所變化任和带教老师的指导下完成了一定数量临床患者的收治∏工作,圆满完成了肾内科的实习任务,自己的专业技能又提高了一步


                 


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                浏览次数:  更新时间:2014-06-06 22:25:22
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